Formular zur Widerrufsbelehrung

An

C.A.I. Systeme GmbH
Josef-Orlopp-Str. 38
10365 Berlin

per Fax an: +49 (0)30/29 77 83 69
oder per E-Mail an: vertriebnospamplease@nospampleasecai-systeme.com

Hiermit widerrufe(n) ich/wir^* den von mir/uns^* abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren^* / die Erbringung der folgenden Dienstleistung^*:

Bestellt am^*/ erhalten am^*

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Name des/der Verbraucher(s)

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Anschrift des/der Verbraucher(s)

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Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)

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Datum

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^* Unzutreffendes streichen.

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Die folgenden Angaben sind optional und erleichtern uns die Zuordnung Ihres Widerrufs. Sie sind aber keine Voraussetzung für die wirksame Ausübung Ihres Widerrufsrechts.

Kundennummer (optional)

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Bestellnummer (optional)

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Auftragsbestätigungsnummer (optional)

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Rechnungsnummer (optional)

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